L’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris prend en charge de nombreuses infections ostéo-articulaires.
Les infections ostéo-articulaires recouvrent essentiellement les infections sur prothèses ou sur matériel d’ostéosynthèse et les infections post-traumatiques. La survenue d’une infection peut mettre en jeu le pronostic vital mais beaucoup plus souvent elle est à l’origine d’une dégradation fonctionnelle avec à terme une un état moins bon que l’était pré – opératoire.

Le Centre de Référence des Infections Ostéo-Articulaires Complexes (CRIOAC) de Cochin fait partie d’un réseau de 4 centres correspondants associés à 2 centres coordinateurs d’Ile-de-France.

Ces centres regroupent des équipes pluridisciplinaires hautement spécialisées dans la prise en charge des infections ostéo-articulaires complexes (IOAC). Une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire, dont les conclusions sont renseignées dans le site web national, a lieu chaque semaine pour définir une stratégie de prise en charge médico-chirurgicale des IOA.

• Assurer une expertise et une prise en charge pluridisciplinaire des IOAC, associant les services d’orthopédie, infectiologie, bactériologie, anesthésie.
• Tenue d’une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) hebdomadaire respectant le quorum
• Utilisation du système d’information (SI) national de gestion des RCP
• Mise en place d’une mesure spécifique de la satisfaction des patients.

Le CRIOAC de Cochin a été relabellisé Centre associé (centre coordonateur: Hopital Ambroise-Paré) en Janvier 2023

• Infectiologue coordinatrice : Pr Caroline Charlier
• Equipe de chirurgie orthopédique : Prs Anract et Biau, Dr Sabatier
• Equipe d’anesthésie-réanimation : Drs Enser et Eyrolle (Service du Pr Baillard)
• Equipe de bactériologie : Drs Morand, Loubinoux et Poupet (Service du Pr Poyart)
• Equipe de pharmacie : Dr Baudrier (Service du Dr Batista)
• Equipe d’infectiologie : Pr Charlier, Dr Canouï et Belan (équipe mobile d’infectiologie)

En plus des différents référents tous les services de l’hôpital sont investis dans la prise en charge de patients souffrant d’infections ostéo-articulaires.

12 lits d’hospitalisation sont dédiés à cette activité au sein de l’unité septique. Les patients pris en charge dans le CRIOAC sont présentés de manière hebdomadaire en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) où sont présents au minimum un chirurgien orthopédiste, un infectiologue, un bactériologiste, un anesthésiste et un pharmacien afin de décider de la stratégie diagnostic et thérapeutique (l’intervention chirurgicale et l’antibiothérapie) adaptée à chaque cas. L’éducation thérapeutique à la prise des antibiotiques est assurée part la pharmacien avant la sortie.

Une consultation d’infectiologie toutes les semaines est mise en place pour assurer le suivi de l’efficacité et de la tolérance du traitement après la sortie.